中醫對睡眠障礙的診治

中醫對睡眠障礙的診治

失眠,中醫稱為“不寐”,其主要病位在心、腦,與腎、肝、膽、脾、胃等臟腑相關。中醫學認為心主神明,若氣血陰陽失和,臟腑功能失調,導致心神失養或心神不安均會引起失眠。《黃帝內經》記載:“衛氣者,晝日常行於陽,夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。”

由於陰血不足,使得陰虛不受陽納,或者因為外邪侵擾,使得陽盛不及入陰,則陽盛陰衰,陰陽失交,神不歸舍而失眠。失眠即屬於現代醫學中的神經官能症。輕症表現為入睡困難、多夢與易醒,嚴重者可整夜無法入睡,而變成“安眠藥依賴症“,安眠藥的劑量可是越吃越重,最後必然傷到了肝、腎。

“失眠”既可單獨出現,也可和頭疼、頭暈、健忘、焦慮、心悸、狂躁與憂鬱等症同時出現。偶爾失眠一次,對身體並無太大損害,但如果長期失眠,對身心健康就危害很大,可能會引起潰瘍病、高血壓、冠心病、糖尿病,甚至精神分裂等。

失眠在傳統醫學中稱為“不寐”,故治療上首重調和陰陽,安神定志。臨床上失眠常見下列幾種證型:

肝鬱化火型:出現急躁易怒、頭痛目脹、心煩口苦、便秘、舌紅、苔黃膩,脈弦數 。治療可用龍膽瀉肝湯或加味消遙散。

痰熱擾心型:平時體質尚盛,由於突然受到情緒影響,思慮過度,表現為入睡困難,煩躁不安,胸悶口苦,不思飲食,或胸悶噯氣,腹中不舒,舌苔黃膩,脈滑數,黃連溫膽湯加味 。

陰虛火旺型:出現心悸健忘、頭暈耳鳴、口乾舌燥、腰痠腿軟,舌質紅,脈細數。治療可用知柏地黃丸或天王補心丹。

心脾兩虛型:年老體衰,氣血虧虛或勞傷心脾所致。常見多夢易醒,或早醒不能再睡,心悸健忘,體倦神疲,飲食無味,面色少華 ,舌淡苔薄,脈細。歸脾湯加味

心膽氣虛型:出現多夢易驚、膽怯心悸、倦怠少力,舌質淡紅,苔薄白。治療可用酸棗仁湯或養心湯。

胃氣失和型:飲食不節,腸胃受傷,宿食停滯,胃氣不和而致失眠,出現胸悶噯氣、脘腹脹滿、大便不爽,舌苔白膩,脈滑。治療可用保和丸或越鞠丸加味 。

保健藥膳

1.龍眼蓮子羹

龍眼肉5錢、蓮子4錢、百合3錢、紅棗5顆、冰糖適量,一起煮成甜湯,有養血安神作用。

2.百合蓮子湯

百合5錢、蓮子(去心)4錢、合歡皮1錢、茯神3錢,水煎服。每日早晚各1次。本方有補心脾,安心神的作用。適宜心脾兩虛所致的心悸、失眠。

3.甘麥大棗茶

小麥5錢、大棗10個、甘草2錢,水煎服。本方滋腎清心,適用於心煩、急躁、易怒、面部潮紅、多夢易醒者。

4.雙仁燉豬心

柏子仁3錢、酸棗仁3錢(布包),豬心1個,將柏子仁及酸棗仁放豬心內,加水放燉盅內燉l小時,調味服食。本方適合心虛多汗、自汗、驚悸恍惚、怔忡、失眠多夢之人食用。

5..寧心安神茶

小麥3錢、遠志3錢、茯苓3錢、甘草2錢、紅棗3顆,加水1000ml,小火煮20分鐘,當茶喝,有交通心腎、寧心安神作用。

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