甲狀腺機能亢進

甲狀腺機能亢進

 

甲狀腺機能亢進卻像是個百變女郎，風情萬種、變化多端，叫人捉摸不清。甲狀腺機能亢進症是一種極為常見的疾病，主要的症狀是心悸、手抖、發熱、體重減輕、大便次數增加、失眠，在女性則有月經失調的現象。女性所佔的比例為男性的五倍，其中以年輕人居多。在生產後和遇到壓力時特別容易發生。

 

有很多患者會問：“我為什麼會得這種病？”，這是一種遺傳相關的疾病(特別以女性居多)‧當一個人先天存有這種體質傾向，卻不見得會發病，而是後天在某些狀況下(例如生活緊張壓力大，懷孕生產等過程)，引起免疫系統失調導致發病‧大部分的患者若沒有長期適當地控制治療，很容易造成下列嚴重的併發症，如心臟衰竭(心跳持續快速，甚至出現心房纖維顫動)、骨質疏鬆、眼睛病變(引起角膜受傷，視力受損)以及其他肌肉、皮膚病變。

 

除了上面提到心悸、手抖、發熱、體重減輕、大便次數增加、失眠，月經失調的症狀以外，還有一些比較少見的變化，那就是眼睛會感到酸澀、怕光、流淚、看東西出現兩個影像(複視)，和眼睛的凸出。

 

有些人可能眼睛的症狀較為明顯，反而讓人忽略了甲狀腺機能亢進症。對於這種病患，通會使用抑制甲狀腺荷爾蒙形成的藥物來治療，也可以使用藥物來控制心悸和少焦慮。

 

中藥治療使用最多的藥物，一是軟堅散結的牡蠣、夏枯草，二是滋陰生津的白芍、生地、元參。牡蠣、夏枯草是治療甲亢最常用的藥物，具有清肝軟堅作用，且是少量含碘中藥的代表性藥物。

 

因此在甲亢早期，類似甲狀腺腫尚無明顯陽亢化火之際，可用含碘中藥短期治療，臨床症狀緩解後，改用少量含碘中藥，在陽亢化火後，少用含碘中藥。

 

故臨床治療以清熱瀉火為基本治則，但須分辨肝火、心火、胃火，分而治之。全身無力在甲狀腺機能亢進中是一常見伴隨症狀，也是中醫氣虛的一個徵兆，故治療時用藥不宜苦寒太過，避免更加損害正氣。

 

在病情穩定後，必要時除了藥物治療外，生活上有些注意事項對預防病情惡化或再發有幫助，那就是不要抽菸、不吃海菜，少喝咖啡和茶，而且最好使用未加碘的食鞋。此外生活正常、避免壓力。如能做到這樣。甲狀腺機能亢進就很容易治療，也能避免再發。

 

面對甲狀腺機能亢進這樣的慢性疾病，病患除了需配合醫師治療並定期追蹤外，自己也要懂得和疾病和平相處的生活法則：

 

一、 學習放鬆心情，不要給自己太大的壓力和負擔，或許就是自己太不懂得珍惜自己，身體才會容易發病來跟你抗議。

 

二、 有懷孕計劃之婦女，應先和醫師商量以決定時機和是否需調整治療方法。

 

三、 少吃刺激性食物，尤其是咖啡和茶，以免心悸、手抖等症狀加重。

 

四、 減少含碘食物的攝取，如海帶、海苔、紫菜等，避免使用含碘鹽或改用無碘鹽〈商品名為“甲亢鹽”〉。

 

五、 慎用溫補和含碘量較高之中藥。