白斑症

白斑症

 

白斑是一種原發性色素脫失症。由於長在皮膚表面,所以很容易診斷。據調查,全世界人群中白斑的發生率約1%~2%,近十年來還有增加的趨勢。這種皮膚病變任何年齡(從0歲到99歲),全身各處皮膚都可能發生。但受陽光照射的暴露部位(如臉部、手部)較容易累及。

 

雖然長白斑不會造成生命的危險,但影響外觀很大,對心理造成極大的傷害。有很多女性朋友說「情願得重病如癌症,也不想得白斑」。你們會認為她們怎麼這麼奇怪,說這麼不合情理的話。但如果用她們的角度去看待這個病,就知道這個病對當事造成的恐慌、自卑、心無助、心理造成的壓力甚至大於得到重症。

 

白斑多對稱分布也有一些病例沿著神經節段或皮節分布。一般新長出來的白斑邊綠會有一條稍隆起的炎症性暗紅色輪。可持續好幾個星期。這種早期變化沒有什麼症狀,加上邊界模糊色素脫失不明顯,所以難以辦認,也因此忽略了它的存在。等到變得嚴重而引起注意時,可能發作已有一段時間,治療起來也較辣手。

 

臨床上按照的白斑的形態,部位及範圍,一般將白斑分為 局限型 散發型 泛發型 節段型 顏面肢來型等五型。而以局限型及散發型較好治療。

 

按病情又可將白斑分為 進展期(就是擴散期) 穩定期與 好轉期。在擴散期治療有可能就把病情穩位,甚至好轉。也有可能一方面好轉,一方面又長出新的白斑。這個時候不用著急,有耐心的繼續服中藥總有改善的一天。

 

到底為什麼有得到白斑呢?歸納起來最常見的有以下幾種:

 

1.遺傳(患者百分之十五至四十有家族史)。

 

2.自體免疫功能失調(常與甲狀腺亢進、惡性貧血、風濕性關節炎等病併變)。

 

3.內分泌失調(如腎上腺皮質功能減退、糖尿病)。

 

  1. 強烈炎症反應後,由於黑色素細胞破壞。臨床最常見的是用化學藥物或其他不當的方法治療黑斑,造成皮膚和毛囊的黑色細胞受破壞,引起局部色素脫失。

 

5.缺少某些微量元素,如銅離子,使黑色素細胞失去活性。

 

  1. 黑色素細胞起源於神經脊,損害常沿神經節段分佈。白斑患者因此常有植物神經功能紊亂。所以白變部位出汗異常或有斑禿現象。

 

  1. 精神緊張,承受壓力,個性猜疑,情緒鬱卒等等。中醫認為白斑看似皮膚病,實際是內臟病。經絡學說為中醫學理論中重要組成部份,所以許多內在臟腑的變化,都可以通過經絡反應到人體皮膚的表面上。我長期觀察白斑患者的辨證歸經,發現病變部位以足太陽膀胱經、足陽明胃經、足少陽膽經等,行走的經絡最為常見。所以臨床上以此辨證用藥,並且在「活血袪風」的基礎上輔以疏肝、健脾、益腎之藥,滋補肝腎,化血生精,濡養肌膚腠理,而獲療效。

 

西醫對本病主要採用光化學藥外擦加長波紫外線照射。或內服類固醇,這二種方法療程都很長,痊癒率不高,並且有副作用,停藥後又容易復發。所以西醫認為本病治療。

 

東漢時期華佗即有「白瘢風方,隨代巢元方在」。諸病源侯論,也提出此病是風邪搏於皮膚,氣血不和所生,加上女性病患,對白斑較在意,肝郁現象尤其突出,常「因郁致病」,病後有「因病致郁」,互為影響因此,活血化瘀,理氣補血,疏肝解郁,調和氣血,袪風通絡,都是中醫治療本病的基本方法。

 

白斑患者如何看自已的疾病呢? 要保持樂觀,不要被疾病打敗 要保持頭腦清醒。不要病急亂投醫,亂吃來路不明的藥物,浪費金錢,又傷身體,並且延誤病情,使病情加重 找到有經驗的醫生,就要有耐心治療,因為白斑是一種慢性病,色素的再生,恢復要有2個月以上的時間,不是一夕之間就會有效 除了有耐心也要持之以恆。不要因為工作、旅遊、偷懶、情緒而忘記服藥。

 

白瘢風是療程較長的疾病。不少人由於早期沒有發現而延誤治療或用藥不當,加速擴散,影響了信心增加了焦慮和恐懼。這時家人切記再給病患任何刺激,以免增加病患的自卑,應多給患者鼓勵,打氣,關心和安慰,有家庭的溫暖和親人的關心,自然會好好和醫生配合,病自然也好得比較快。

 

有很多人誤以為「維他命C」對皮膚很好就自已常喝柳澄汁、檸檬汁、蔬果汁,很想到弄巧成拙反而遺成擴散。因為維他命C會阻斷黑色素的活性,所以像文旦、柑橘、草莓、奇異果、蕃茄、櫻桃等富含維他命C的水果,能不吃就不吃或盡量少吃,以免影響病情。

 

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