脂漏性皮膚炎爆發揪元凶

愛吃火鍋燒烤惹禍!中醫:清熱利濕止癢、3要訣預防 華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導

就愛吃火鍋、燒烤,小心脂漏性皮膚炎發作!屬於濕疹家族之一的脂漏性皮膚炎,經常發生在皮脂腺旺盛處,出現泛紅黃色脫屑或紅疹,並集中於頭部、眉間、鼻翼、胸口、上背等部位。中醫師表示,脂漏性皮膚炎通常與濕熱相關,尤其是患者飲食不節制,喜歡食用油炸、辛辣等食物而誘發。預防脂漏性皮膚炎有3要訣,除了要注意飲食,清潔也很重要,以及保持良好心情也缺一不可!

脂漏性皮膚炎的成因主要包括,皮屑芽孢菌增生、異常免疫反應、皮脂腺分泌旺盛、個體敏感性(基因)。此外,脂漏性皮膚炎的誘發因子包括,壓力情緒、荷爾蒙變化、過度清潔,例如使用清潔劑、溶劑、肥皂等,以及受到乾冷天氣引起。

1名58歲的李小姐,平時常與朋友聚會,喜歡吃火鍋及燒烤,又獨鍾甜點蛋糕,最近幾個月洗頭時發現頭皮總是大小不一的斑塊,黃白兼雜,不易洗乾淨,且臉上皮膚異常油膩光滑,搔癢難耐,下班後特別明顯,抓後仍癢。她自行使用膏藥塗抹,反而搔癢加劇,至醫院就診後才發現是罹患脂漏性皮膚炎。

脂漏性皮膚炎兩階段易發病:嬰兒時期、成年時期

衛生福利部臺北醫院中醫科主治醫師賴博政指出,脂漏性皮膚炎是一個困擾許多人的皮膚疾病,脂漏性皮膚炎是濕疹的一種,但皮膚症狀型態多樣複雜。人的一生當中有兩個時段最容易發病,一是嬰兒時期、二是成年時期;嬰兒時期好發在前三個月;成人的脂漏性皮膚炎則多發在30-40歲,尤其以男性較多。

成年時期脂漏性皮膚炎最常發生在兩大部位,包括頭皮,尤其在頭髮和皮膚的交界處。另外是臉部,包含顏面T字部位、鼻甲鼻唇間、鼻翼兩側、眉毛、耳後。也會在胸口、肩胛骨、後背、臀部、鼠蹊部這些區域出現,因為這些區域通常是皮脂腺分布較多的部位。

賴博政中醫師說明,脂漏性皮膚炎通常和飲食有密切的關係,平時應避免辛辣重口味的食物、少吃油膩食物及甜食;以及戒除刺激性的菸酒。中醫認為,脂漏性皮膚炎與濕熱相關。

成年脂漏性皮膚炎具有4大特徵

成年脂漏性皮膚炎有4大特徵,包括周遭皮膚發紅、局部起毛屑、外觀看起來油亮、觸摸滑膩感。

賴博政中醫師說明,中醫古籍曾記載,中醫稱之為「白屑風」或「面游風」。在《醫宗金鑒》曾提到 “此證生於面上,初發面目浮腫,癢若蟲行,肌膚乾燥,時起白屑。次後極癢,抓破,熱濕盛者津黃水”,可以說中醫早期就發現這種疾病,並且記載的十分詳細。

中醫:脂漏性皮膚炎通常與濕熱相關,治療採取清熱利濕、涼血止癢

中醫認為,脂漏性皮膚炎與濕熱相關。通常這些患者飲食不節制,恣意食用油炸、辛辣等食物,時間過久,腸胃受到影響,濕邪不去,鬱積腸道化熱,濕熱內蘊而造成。臨床上可以依濕和熱嚴重的程度,區分為濕重於熱,或是熱重於濕。治療通常採取清熱利濕、涼血止癢為治法。

脂漏性皮膚炎病程拖得較久,進入慢性期較不易根治

賴博政中醫師表示,有一句古話:「千寒易除,一濕難去。濕性黏濁,如油入面」,通常濕與熱相結合,就像是將麵丟入油中,合而為一體,治療上較困難,因清熱則容易化燥傷陰,濕不易除;利濕則易偏乾化熱,熱不易清。所以脂漏性皮膚炎病程都較長,較不易處理。在處理脂漏性皮膚炎,除了內服藥外,飲食作息和清潔都需注意,一旦病程拖得較久或治療不當,則容易進入慢性期。

平時須注意清潔,每天洗頭,可以選用溫和的洗髮精,洗頭、洗澡時不要使用過熱的水,以及刺激性強的洗髮精盥洗。

【預防脂漏性皮膚炎3要訣】

應該如何預防脂漏性皮膚炎發作?賴博政中醫師提出以下3大重點:

1.注意飲食:

脂漏性皮膚炎通常和飲食有密切的關係,平時應避免辛辣重口味的食物、少吃油膩食物及甜食;以及戒除刺激性的菸酒。

2.著重清潔:

平時須注意清潔,每天洗頭,可以選用溫和的洗髮精,洗頭、洗澡時不要使用過熱的水,以及刺激性強的洗髮精盥洗。

3.調適心情:

保持心情愉快,精神愉悅,避免情緒起伏過大,造成症狀反覆難癒。

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