白天漏尿好尷尬、夜間頻尿害失眠

中醫治療膀胱過動症,頭皮針、安神茶飲補洞

【華人健康網 記者黃曼瑩/台北報導】

出門在外經常憋不住急尿、漏尿,頻頻跑廁所,甚至有時漏尿在內褲,傳出一陣尿騷味,實在令人很尷尬!或是半夜頻尿必需多次起來,有這一些困擾的人,可能是「膀胱過動症」上身。中醫師表示,年輕人的膀胱過動症大多屬於肝氣鬱結、陰血不足、虛火旺的證型,針對膀胱過動症的治療,強調以「疏肝理氣」為原則,推荐使用頭皮針與飲用安神茶飲。至於中老年人有此症狀時,還需要另外增加補養脾腎的藥物調理。

1名45歲翁小姐,最近一年時常有尿急感,偶爾忍不住會漏尿,短短1個小時竟然需要跑廁所兩、三次,每次尿量都不多。晚上睡覺時一平躺,膀胱就覺得有東西壓迫,非常想小便,整個晚上一直跑廁所,嚴重干擾到睡眠。西醫診斷為「膀胱過動症」,因為服用西藥有口乾、便祕及脹氣等副作用,轉而尋求中醫治療,經由中藥及針灸治療一個多月後,尿急及頻尿感緩解一半。

膀胱過動症因膀胱神經過度敏感所致,常出現頻尿、急尿、夜尿、尿失禁等症狀

膀胱過動症主要是因膀胱神經過度敏感所致,因為膀胱神經不穩定導致膀胱逼尿肌不自主收縮,讓患者短時間內不停想上廁所,出現「頻尿」、「急尿」、「夜尿」,甚至「尿失禁」等症狀,也就是可能在30~60分鐘內排尿高達數次,每天清醒時排尿次數逾8次,晚上睡眠時超過2次以上,往往低於200毫升就想排尿(一般人的膀胱儲尿量約為400cc),且幾乎忍不住。

大多數膀胱過動症為不明原因,但腦中風、巴金森氏症、多發性硬化症等疾病都可能引發。目前女性患者稍多,年紀愈大得到膀胱過動症的比例愈高,但各年齡層都可能發生,年輕患者更非少數。

中醫治療膀胱過動症,「疏肝理氣」為原則

中醫如何看待膀胱過動症?中醫師吳宛容表示,《內經》提到「膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化出焉」。「氣」可調節膀胱尿液的儲藏與排泄,且氣的疏泄與肝膽的生理機能和情緒有很大的關係。肝膽氣機疏泄太過或肝血不足,容易產生緊張焦慮的情緒,引起神經調控失常而導致頻尿尿急;而氣的疏泄不足,則會出現小便排出不順暢的情況。

膀胱過動症並不是老年人的利,年輕人也可能罹患,年輕人有膀胱過動症,大多屬於肝氣鬱結、陰血不足、虛火旺的證型;下焦也有痰瘀的現象。此類病人也常出現甲狀腺亢進的症狀,表示其虛火旺盛、灼津成痰,除了出現在膀胱,也表現在甲狀腺系統。而超過50歲的患者,大多病程較長,可能會衍伸出脾、腎方面的虛損,除了疏肝理氣緩解神經敏感外,也會增加補養脾腎的藥物。

中醫「頭皮針、耳針」,緩解神經敏感、肌肉收縮

在治療方面,由於,膀胱過動症不僅是膀胱神經肌肉的問題,也與大腦皮質有關係,因膀胱神經感覺到膀胱尿量足夠時,會向大腦皮質傳送排尿意訊號,不正常的神經持續刺激,讓大腦誤以為膀胱滿了,進而發出訊號使膀胱排尿。因此,大腦、膀胱都要治療,症狀才有機會改善。吳宛容中醫師表示,每週使用2次頭皮針、耳針放鬆腦部神經,加上下腹部穴位治療,直接放鬆膀胱的神經、肌肉,以緩解頻尿、尿急症狀,一個療程約8-10次,平均兩個療程就有助於改善。

【預防膀胱過動症 日常保養5要訣】

此外,預防膀胱過動症,日常保健也很重要,以下是5點養生要訣:

1.避免刺激性食物:

應盡量避免含咖啡因的飲料(包括茶葉、咖啡、可樂)與辛辣燥熱的食物,及酒精,這些食物會加重膀胱的發炎、充血,都可能會加重膀胱過動的症狀。

2.注意水分攝取:

膀胱過動症患者雖然會頻尿,仍要喝足水分(一天1500~2000毫升),避免膀胱發炎,且可練習適當忍尿,有尿意時嘗試先憋尿,並且轉移注意力,等到5分鐘後再去排尿。

3.做「骨盆底肌的訓練運動」:

平時建議做「骨盆底肌的訓練運動」,做法是:收縮肛門與尿道周圍的肌肉,收縮約十秒,再放鬆十秒,如此重複十五次為一個循環,每次進行兩個循環。

4.避免攝取寒冷性食物:

寒性食物包括:白蘿蔔、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、竹筍等,需與薑絲一起烹煮;睡前少吃水果,吃水果適合時間在白天,因為大部分的水果偏寒又很甜,睡前吃會造成泌尿道系統的負擔,造成夜尿多影響睡眠。

5.飲用安神、放鬆肌肉茶飲:

平時可以選用緩解情緒、放鬆膀胱肌肉的藥材煮成茶飲,使用浮小麥9克、合歡皮6克、白芍藥9克、炙甘草9克、紅棗5-6顆,加1000cc水小火煮10-15分鐘,放涼白天當茶水喝。

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